A Psicoterapia Analítica Funcional e sua Eficácia: Evidências de Ensaios Clínicos Randomizados e Delineamentos de Caso Único

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A Psicoterapia Analítica Funcional (FAP) tem ganhado reconhecimento crescente na área da psicoterapia, principalmente por sua abordagem centrada em comportamentos interpessoais e sua base nos princípios da análise do comportamento contextual. Para muitos, os aspectos fundamentais da FAP – como a utilização da relação terapêutica como um meio para modificar comportamentos de importância clínica – são inovadores e potentes. Recentemente, uma análise quantitativa abrangente foi realizada para avaliar a eficácia da FAP em diversos resultados clínicos. Este estudo, conduzido por pesquisadores renomados como Carlos López-Pinar, David Galán-Doña, Mavis Tsai e Juanjo Macías, buscou sintetizar as evidências de Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) e Delineamentos de Caso Único (DCU).

O Objetivo da Metanálise

O objetivo do estudo foi examinar de forma sistemática a eficácia da FAP, focando em como ela pode tratar diversos comportamentos interpessoais e sintomas internalizantes, como os relacionados à ansiedade e depressão. Para isso, foi realizada uma busca minuciosa na literatura científica, que resultou na seleção de 70 estudos que atendiam aos critérios de inclusão. Esses estudos forneceram dados essenciais para a metanálise, que utilizou um modelo de efeitos aleatórios, incluindo análises de subgrupos, metarregressões e avaliações de viés.

Resultados de Delineamentos de Caso Único (DCU)

Um dos aspectos mais importantes desse estudo foi a análise de dados provenientes de delineamentos de caso único, que são particularmente relevantes na avaliação da eficácia de intervenções terapêuticas em indivíduos específicos. Os resultados mostraram melhorias significativas em comportamentos clinicamente relevantes e ideográficos. Isso inclui a redução de comportamentos de evitação de intimidade e conflito, além de promover comportamentos mais assertivos, como a expressão de sentimentos e necessidades.

Esses resultados são fundamentais, pois a FAP se concentra na promoção de mudanças no comportamento interpessoal, criando oportunidades dentro da relação terapêutica para que o paciente experimente novas formas de interação e comunicação. A modificação desses comportamentos em sessões terapêuticas pode ter um impacto positivo nas relações do paciente, ajudando-o a lidar com dificuldades emocionais e sociais em seu cotidiano.

Resultados de Ensaios Clínicos Randomizados (ECR)

A FAP também foi avaliada em ensaios Clínicos randomizados, o que confere maior robustez à análise. Neste tipo de estudo, a intervenção é testada de forma mais rigorosa, com grupos de controle e experimentais, garantindo que os efeitos observados sejam atribuídos à própria terapia e não a outras variáveis externas. Os resultados desses estudos mostraram melhorias significativas em sintomas de depressão e ansiedade. Esses achados são consistentes com a teoria de que a FAP é eficaz na abordagem de sintomas internalizantes, particularmente aqueles relacionados a distúrbios emocionais, como a depressão, que afeta milhões de pessoas em todo o mundo.

No entanto, a pesquisa também identificou que não houve mudanças significativas nos resultados relacionados à raiva, evitação experiencial e mindfulness. Isso sugere que, embora a FAP seja altamente eficaz no tratamento de sintomas emocionais internalizantes e comportamentos interpessoais, pode ser necessária a combinação com outras abordagens terapêuticas para abordar aspectos como a regulação emocional e a promoção de mindfulness.

Implicações Clínicas e Limitações

Esses resultados oferecem um forte suporte empírico para a utilização da FAP no tratamento de comportamentos interpessoais desafiadores e sintomas internalizantes, como os observados em quadros de ansiedade e depressão. A eficácia da FAP na melhoria das relações interpessoais, por meio do fortalecimento de comportamentos de intimidade, expressão assertiva e diminuição de conflitos, a posiciona como uma abordagem terapêutica relevante para muitos contextos clínicos.

No entanto, é importante destacar que o estudo também apontou limitações, particularmente em relação ao viés nos estudos incluídos na metanálise. A presença de viés pode ter influenciado os resultados, e isso é uma consideração importante ao interpretar os achados. Os pesquisadores, no entanto, conduziram uma análise rigorosa para controlar esses fatores e aumentar a validade dos resultados.

Conclusão: A FAP como uma Abordagem Promissora

A Psicoterapia Analítica Funcional tem se mostrado eficaz na promoção de mudanças comportamentais significativas, especialmente em contextos interpessoais e na melhoria de sintomas de depressão e ansiedade. A metanálise reforça o valor da FAP como uma abordagem terapêutica eficaz para uma série de questões clínicas, embora mais pesquisas sejam necessárias para explorar sua eficácia em outras áreas, como a regulação emocional e o mindfulness.

Para os profissionais que buscam novas maneiras de tratar problemas interpessoais e emocionais com base na análise do comportamento, a FAP representa uma ferramenta poderosa e fundamentada na ciência. Este estudo contribui substancialmente para o entendimento de como a relação terapêutica pode ser usada para promover mudanças duradouras no comportamento, oferecendo aos terapeutas mais confiança ao aplicar a FAP em seus atendimentos.

Ao disseminar as descobertas dessa metanálise, o Instituto Brasiliense de Análise do Comportamento (IBAC) reafirma seu compromisso com a promoção da prática baseadas em evidências em Psicologia, apoiando profissionais no desenvolvimento de suas habilidades terapêuticas e na melhoria dos resultados de seus pacientes.

Referências:

López-Pinar, C., Galán-Doña, D., Tsai, M., & Macías, J. (2024). Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Single-Case Designs on the Efficacy of Functional Analytic Psychotherapy. Journal of Behavioral Science, 39(4), 123-145. https://doi.org/10.1037/cps0000221

Como citar este artigo (APA):

Xavier, R. N. (2025, 15 de janeiro). A Psicoterapia Analítica Funcional e sua Eficácia: Evidências de Ensaios Clínicos Randomizados e Delineamentos de Caso Único Blog do IBAC. https://ibac.com.br/a-psicoterapia-analitica-funcional-e-sua-eficacia-evidencias-de-ensaios-clinicos-randomizados-e-delineamentos-de-caso-unico/

Escrito por:

Rodrigo Xavier

Psicólogo (UFMS) e psicoterapeuta, Doutor em Psicologia Clinica (USP) com estágio sanduíche na University of Washington sob os cuidados dos Ph.D. Robert Kohlenberg, Mavis Tsai e Johnatan Kanter. Treinador certificado de FAP desde 2021. Líder de encontros do Projeto Global Viva com Consciência, Coragem e Amor desde 2018. Professor nos cursos de Formação em FAP e Terapia Analítico-Comportamental Infantil do IBAC.

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